LA CHIRURGIE DU MENTON OU GENIOPLASTIE

Il peut s’agir, soit de corriger un excès, soit de combler une insuffisance :

• Parmi les excès, on distinguera :
  • un menton saillant ou trop projeté en avant, en « galoche » ou en « sorcière »
  • un menton trop haut, évoquant les « DALTON »
• Parmi les insuffisances, on distinguera :
  • les insuffisances de hauteur
  • les insuffisances de projections en « oiseau »

Techniquement : par un abord endobuccal ou externe sous mental,

• La diminution de hauteur se fait par la résection d’une baguette osseuse préalablement calculée.
• Un recul ou une avancée peuvent s’obtenir par une ostéotomie d’une baguette osseuse marginale suivie d’un repositionnement par divers procédés d’ostéosynthèse.
• L’augmentation peut se faire par l’implantation d’un greffon iliaque ou plus simplement d’un implant solide en silicone.

Cette correction peut être :

• isolée
• s’intégrer dans un protocole de chirurgie orthognatique complexe.
• ou le plus souvent, venir en complément d’une rhinoplastie.

C’est dans ce dernier cas que l’étude profiloplastique prend toute son importance en rééquilibrant le volume relatif du nez et du menton.

• Par exemple, un nez paraitra moins volumineux après l’augmentation d’un menton fuyant permettant ainsi une rhinoplastie de réduction moins agressive.
• A l’opposé, des greffes d’augmentation d’un nez seront moins généreuses après réduction d’un menton trop grand.